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省內特病實現跨區域刷卡結算

2020年06月18日 16:36:25來源:洞頭新聞網
核心提示:日前,我區開通了特殊病種(簡稱“特病”)省內跨地區就醫直接刷卡結算功能,完成與全省醫保信息化平臺的接入。辦理特病待遇的參保人,可在異地實現省內門診特病就醫直接刷卡結算,初步預計一年可直接減少群眾跑醫保中心近1100人次。

  洞頭網訊(通訊員 黃彬彬)日前,我區開通了特殊病種(簡稱“特病”)省內跨地區就醫直接刷卡結算功能,完成與全省醫保信息化平臺的接入。辦理特病待遇的參保人,可在異地實現省內門診特病就醫直接刷卡結算,初步預計一年可直接減少群眾跑醫保中心近1100人次。

  據了解,省內特病實現跨區域刷卡結算辦理,改變了以往特病備案患者的門診聯網結算只在本市范圍內、市外就診的只能自費結算后回參保地醫保服務窗口報銷現象,解決資金墊付和來回奔波給參保人員造成了許多不便。據統計,目前全省有近500家定點醫療機構開通浙江省異地就醫直接結算,特病患者在這些醫療機構門診就醫時,無需辦理任何備案手續就可通過刷卡結算直接享受規定特病門診待遇,真正做到了規定病患者省內就醫結算的“零跑腿”。

  特病省內跨地區就醫直接刷卡結算注意事項:

  一、原有的溫州市內特病辦理模式不變,還是采用6+3模式,(6家市內定點醫療機構+3家自選醫療機構)溫州市內九家定點醫療機構實現直接刷卡結算;

  二、特病患者省內醫保跨區域二級以上定點醫療機構實現直接刷卡結算,參保人就診時只需要攜帶市民卡及特病專用證歷無需任何備案手續;

  三、待遇報銷比例參照溫州市轉外就醫標準,在本地報銷比例基礎上下降10%。

  附:特殊病種類型

  1.各類惡性腫瘤的治療

  2.器官移植后的抗排異治療

  3.腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析

  4.系統性紅斑狼瘡的治療

  5.再生障礙性貧血的治療

  6.血友病的治療

  7.精神分裂癥治療

  8.重癥情感性精神障礙

  9.兒童孤獨癥治療(城鄉居民基本醫療保險)

  10.肺結核病輔助治療(國家免費抗結核藥物治療除外)

關鍵詞:

編輯: 陳莉莉

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